همسات غذائية لمرضى فقر الدم المنجلي
رضي منصور العسيف
رأيته وهو يحتسي قهوته.. فقلت له: صباح الخير لأهل المزاج الرايق.. قهوة العافية إن شاء الله..
رفع عينيه الناعستين وأجابني: الله يعافيك
تابعت كلامي قائلاً: يبدو أنك من عشاق القهوة؟!
أجابني نعم … لي معها صداقة قديمة …
قلت له: ولكني أعتقد أنك تحتاج إلى صديق آخر يساعدك في تجاوز نوبات مرض فقر الدم المنجلي…
نظر إليّ مستفهمًا : ومن هو هذا الصديق الذي سيخفف من نوبات هذا المرض المزعج؟!
قلت له: إنه الماء فهو خير صديق لكم.
احتسى شيئاً من قهوته وقال: صحيح ليس لي علاقة طيبة معه، لأني لا أشعر بالعطش خصوصًا في أيام الشتاء… وأفضل أن أشرب القهوة بدلًا منه.
سألته: كم مرة في السنة تدخل المستشفى وترقد على ذلك السرير وتعاني من نوبات الألم؟!
أجابني: عدة مرات … لا أعلم كم عددها …
قلت له: هل جربت أن تغير نظامك الغذائي وتستبدل الأغذية الفقيرة في العناصر الغذائية، ويكون الغذاء الصحي هو الغذاء المفضل لك؟!
نظر إليّ ولم يجبني ..
ثم قلت له:
ابدأ التغيير من اليوم بمصادقة الماء بشكل خاص و السوائل بشكل عام.
هل تعلم يا صديقي أن شرب السوائل بالنسبة لمرضى فقر الدم المنجلي يعمل على زيادة امهاء الدم مما يقلل من فرص تلاصق خلايا الدم الحمراء بعضها البعض ومما يعقب ذلك من انسداد الأوعية الدموية وبالتالي التقليل من فرص حدوث نوبة الألم.
كما يجب على المرضى الذين يعانون من داء الكريّات المنجلية أن يتجنّبوا أو يحدّوا من تناول المشروبات التي تحتوي على الكافيين (مشروبات كولا، قهوة)، أو ميثيل زانتين (شاي)، لأن هذه المشروبات تحثّ على إفراز الماء على شكل بول، مما يساهم في الجفاف. (والجفاف يؤدي إلى لزوجة الدم وبالتالي إلى زيادة فرص تلاصق خلايا الدم الحمراء المتمنجلة، مما يؤدي إلى سد الأوعية الدموية الصغيرة ومنع وصول الدم وما يحمله من غذاء وأكسجين إلى الأجزاء المعينة من الجسم مما يؤدي إلى حصول نوبة الألم) (1).
صادقوا الماء
بعد سماعه هذه المعلومة نظر إليّ وقال: حسناً سأشرب الماء، هل هناك كمية محددة؟
قلت له يمكنك شرب الماء بوضع خطة معينة تمكنك من شرب 8 أكواب من الماء على الأقل، ليكن الماء رفقيك أينما تذهب.
كما يمكنك شرب: الحليب، العصير الطازج، الحساء. وتناول الفواكه والخضار الغنية بالماء كالخيار والبطيخ، والبرتقال، والطماطم، الأناناس، والسلطة الخضراء.
كما أن اتباع هذا النظام سوف يحميك من الإصابة بالإمساك الناتج عن تناول الأدوية المسكنة للألم.
ضعف الشهية
ثم قال لي: في كثير من الأحيان أشعر بعدم الرغبة لتناول الطعام؟ نفسي مسدودة عن الأكل؟
فقلت له: يتعرض الأشخاص المصابين بفقر الدم المنجلي لضعف في الشهية وهذا يتسبب في تعرضهم لنقص الوزن بشكل ملحوظ. ولذلك على هؤلاء المرضى ضرورة اتباع ما يلي:
تناول الوجبات الرئيسية في أوقاتها الصحيحة.
لتكن الوجبة الغذائية متنوعة ومحتوية على المجموعات الغذائية الرئيسية: النشويات، الحليب ومنتجاته، اللحوم وبدائلها، الخضار والفواكه.
وعدم تناول أغذية تسبب ضعف الشهية كتناول الحلويات أو الشبسات، خصوصًا شكشوكة ضضضشششقبل الوجبات الرئيسية.
غذاء غني بالفيتامينات:
سألني مرة أخرى: هل هناك فيتامينات معينة يجب علي تناولها؟
قلت له نعم الغذاء الصحي يوفر لك جميع الفيتامينات والمعادن التي تحتاجها والتي منها:
فيتامين (أ) ويتوفر في الفواكه والخضروات الورقية الخضراء والفواكه الصفراء مثل المشمش، والجزر، والبيض، والجبن والكبد.
فيتامين (ب 6 و ب 12) ويتوفر في الحبوب الكاملة، والخضروات، واللحوم والبيض، والسمك، والكبد، والألبان.
فيتامين (هـ ) ويتوفر في: زيت دوار الشمس. زيت اللوز. زيت بذور القطن. زيت بذور العنب. زيت الكانولا. وتُعدّ المكسرات والبذور من الأطعمة الغنيّة بفيتامين هـ
فيتامين(ج): يتوفر في الحمضيات مثل الكيوي والبرتقال واليوسفي والفليفلة ويعمل على زيادة كفاءة امتصاص الحديد
عناصر معدنية
كما أن هناك مجموعة من المعادن ينبغي التأكيد عليها، منها:
المغنيزيوم وهو مهم للجهاز العصبي، وله دور في منع التشنجات العصبية، ومن مصادره الخضروات الخضراء، والحبوب الكاملة والمكسرات، وبكمية أقل في الحليب ومنتجاته.
الزنك وهو مهم للنمو، من مصادره: اللحوم والبيض والمكسرات واللبن، وعادة تكون الوجبات الغنية بالبروتين غنية بالزنك، بينما الوجبات النباتية تكون فقيرة في الزنك.
السلينيوم وهو من العناصر المهمة لنمو الخلايا، ومن مصاره: الأغذية البحرية والكبد.
عندما يهتم المريض بالغذاء الصحي فإن نوبات الألم ستقل إن شاء الله تعالى.
الهوامش:
1 ) فقر الدم المنجلي أسئلة من الواقع أجاب عنها د. غازي القطري، د. ميرزا الجامد، د.بدر المصطفى ص 167